牙龈上面长了白色的凸起物很硬很疼怎么回事

牙龈上面长了白色的凸起物很硬很疼可能是由牙结石、牙菌斑、龋齿、牙周炎或牙髓炎引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.牙结石

由于食物残渣、细菌等软性沉积物长期堆积并钙化形成，导致牙齿表面出现白色硬块。如果不及时清理会导致牙龈红肿、出血等问题。通过超声波洁牙机进行清洁是去除牙结石的有效方法之一。

2.牙菌斑

由口腔内细菌附着在牙面形成一层薄膜，随着时间延长而变厚，可导致局部组织炎症反应增强，进而引起牙龈红肿和疼痛等症状。使用含氟牙膏刷牙有助于抑制口腔内细菌生长，减少牙菌斑形成。

3.龋齿

龋病是由牙体硬组织脱矿、有机酸溶解牙釉质、牙本质发生龋坏所致，在病变部位会出现黑色凹陷，严重时会引起牙髓炎，从而导致疼痛。充填术即用人工材料填补龋洞的方法，可以恢复牙齿形态和功能，是治疗龋齿的主要手段之一。

4.牙周炎

主要是由于牙菌斑生物膜引起的牙周组织慢性感染性疾病，通常伴有深部牙周袋形成和牙槽骨吸收，当炎症向深层发展就会侵犯牙髓腔，引起牙髓炎，从而产生疼痛感。患者可在医生指导下采用龈下刮治术、根面平整术等方式清除龈下菌斑和结石。

5.牙髓炎

牙髓受到细菌感染后会发生炎症反应，炎症可能会向周围扩散，导致牙龈红肿、疼痛等症状。可通过开髓引流的方式缓解疼痛，必要时需行根管治疗。

建议定期进行口腔健康检查，以早期发现并处理相关问题。针对上述提及的各种病因，可能需要进一步的影像学检查如X光片来评估病情。