肾功能不全患者服用消咳宁片需要谨慎。

消咳宁片中的某些成分可能经肾脏代谢，增加肾脏负担，因此肾功能不全患者在服用此药时需注意观察肾功能变化，并按医嘱调整剂量。对于有急性肾衰竭或严重慢性肾病的患者，应避免使用该药物，以免加重肾脏损害。

除上述提及的情况外，还应注意心脏病、糖尿病等疾病状态也可能影响到消咳宁片的用药效果与安全性。

在服用消咳宁片期间，患者应注意观察自身症状的变化，定期复查肾功能，以便及时发现并处理潜在的问题。