重度子痫前期表现为高血压、蛋白尿、水肿、头痛、视觉障碍等症状,如果症状持续不缓解,应尽快就医。
1.高血压
重度子痫前期时,由于胎盘滋养细胞产生大量的血管紧张素Ⅱ和醛固酮,导致外周动脉阻力增加,从而引起血压升高。通常起源于肾小球入球小动脉,随着病情进展可能影响全身各处大动脉。
2.蛋白尿
当孕妇存在重度子痫前期时,肾脏毛细血管痉挛缺血,肾小管内压力增高,此时肾小球滤过膜通透性增强,蛋白质漏出增多,形成蛋白尿。蛋白尿主要出现在肾小球,但也可能涉及肾小管和其他结构。
3.水肿
重度子痫前期会导致体内水分潴留,使血液回流受阻,进而引发水肿。水肿首先从身体低垂部位开始,如足踝部,然后逐渐向上蔓延至小腿、大腿等部位。
4.头痛
当妊娠期子宫增大压迫到下腔静脉,使回心血量减少,心排出量下降,脑供血不足,就会出现头痛的症状。此外,还可能是由于颅内压增高引起的。头痛通常位于额部、枕部或眼眶周围。
5.视觉障碍
重度子痫前期可引起视网膜水肿或出血,这些病变可能会干扰正常的视觉信号传输,导致暂时性的视力模糊或视野缺失。视觉异常可能发生在眼睛后部的黄斑区或其他视网膜区域。
针对重度子痫前期,建议进行血压监测、尿常规检查以及眼底检查等。治疗措施包括降压药物如拉贝洛尔,以及限制盐摄入量。患者应保持充足休息,避免过度劳累,同时注意饮食调理,控制钠盐摄入,保证充足的睡眠时间。