神经鞘瘤囊变可能是恶性肿瘤。

神经鞘瘤囊变是指肿瘤内部出现液体积聚形成的囊状结构，这可能是由于肿瘤组织异常增生导致血-脑屏障受损、脑脊液循环受阻所致。尽管大多数神经鞘瘤为良性，但囊变可能表明肿瘤存在一定的侵袭性和恶变潜能。

因此，需要进一步的影像学检查和活检来确定肿瘤性质及是否为恶性。

如果肿块快速增大或伴有疼痛，则可能是恶性肿瘤的表现之一。因为恶性肿瘤生长速度快且易发生转移，所以此时需要高度警惕。

患者应定期复查MRI以监测神经鞘瘤囊变的变化情况，同时注意观察任何症状变化，以便及时发现病情进展。