背上瘙痒十多年长脓疱可以考虑采取中药外敷、抗组胺药、激素类药膏、免疫调节剂、抗生素治疗等方法进行治疗。如果症状持续或加重，建议及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。

1.中药外敷

中医认为背部瘙痒、脓疱可能与体内湿热有关，通过外敷具有清热解毒功效的中药可以缓解症状。对于长期存在皮肤炎症且伴有瘙痒的患者有一定的效果。

2.抗组胺药

抗组胺药能够阻断组织胺受体，从而减轻过敏反应引起的瘙痒感。适用于因接触过敏原导致的背部瘙痒及脓疱。使用时需注意可能出现的嗜睡等副作用。

3.激素类药膏

激素类药膏能迅速减轻局部发炎和肿胀，对缓解背部长期存在的瘙痒有立竿见影的效果。主要针对急性发作期的严重瘙痒或伴随红斑、水疱等症状时使用。不宜长期大面积使用以免引起依赖性皮质功能亢进症。

4.免疫调节剂

免疫调节剂可调整机体的免疫状态，改善由自身免疫异常所致的背部反复瘙痒及脓疱。适合于慢性复发性、经久不愈的背部瘙痒伴有脓疱者。在使用过程中应监测可能出现的不良反应。

5.抗生素治疗

抗生素治疗可用于控制细菌感染引起的背部脓疱和瘙痒。当临床诊断确认为细菌感染时，可根据医师处方选择合适的口服或静脉注射抗生素。

患者平时要保持患处清洁干燥，避免搔抓，以防继发感染。同时还要积极寻找并去除诱因，如贴身衣物材质不佳、个人卫生习惯不良等，并根据具体情况采取相应措施加以改善。