牙齿发黑是否需要补牙取决于病因，可能需要补牙的情况包括龋齿、外伤等原因引起的牙体缺损；不需要补牙的情况可见于色素沉着、老化等原因。
如果是因为饮食不当造成色素沉着，一般不需要特殊处理，注意口腔卫生即可。如果是龋齿导致的牙体缺损，则需要及时充填以防止病情进一步发展。
牙齿变色还可能是由于长期使用某些药物，如铁质补充剂或含有硝酸银的药物，这些物质可能会与牙齿中的矿物质结合，形成黑色素沉积。
此外，牙齿磨损、牙髓坏死等也可能引起牙齿颜色改变。
在考虑牙齿发黑是否需要补牙时，应排除上述提及的非疾病原因，并建议定期进行口腔检查，以便早期发现和治疗潜在的问题。
