妊娠合并巨幼红细胞性贫血可通过铁剂补充、叶酸制剂、维生素B12补充、输血治疗、脾脏切除术等方法进行治疗。

1.铁剂补充

铁剂补充通过增加体内铁元素含量来提高红细胞合成率，常用口服铁盐如硫酸亚铁片。适用于缺铁性贫血患者，可改善其贫血症状。

2.叶酸制剂

叶酸制剂能够促进DNA合成，进而促使红细胞增殖，主要有叶酸片、复合维生素片等。

此疗法适合孕妇及贫血患者，以预防巨幼红细胞性贫血的发生。

3.维生素B12补充

维生素B12是甲基转换必需的辅酶成分，缺乏会导致DNA合成受阻。因此，补充维生素B12可以纠正上述情况，通常使用注射用维生素B12。对于巨幼红细胞性贫血中缺乏维生素B12者有较好的效果。

4.输血治疗

输血治疗能迅速恢复血液携氧能力，用于严重贫血导致的不适症状。根据需要选择全血、红细胞悬液或其他成分血。当存在急性失血或贫血引起器官功能不全时，可考虑行输血治疗。

5.脾脏切除术

脾脏切除术旨在减轻体积增大引起的压迫症状，并减少无效造血。手术由外科医师在全身麻醉下执行。适应于脾脏肿大导致的症状，如腹胀、疼痛等。

孕期女性应定期监测血常规和生化指标，以早期发现和处理巨幼红细胞性贫血。必要时，在医生指导下服用叶酸或维生素B12制剂，同时调整饮食结构，保证营养均衡。