大便出血不能使用开塞露。

开塞露是一种润滑剂，用于软化大便并促进排便，但并不直接治疗出血。出血可能是由于肠道损伤或其他疾病引起的，此时使用开塞露可能会刺激受损的黏膜，加重出血症状，因此不宜使用。如果出现大便出血的症状，应及时就医以确定出血原因并接受适当治疗。

在某些情况下，患者可能有习惯性便秘或长期排便困难，此时可以考虑使用开塞露来辅助排便。因为开塞露能够润滑直肠和肛门区域，并具有一定的刺激作用，从而帮助患者顺利排出干燥、硬结的大便。

需要注意的是，在使用开塞露时应遵循正确的操作方法，避免过度用力造成肠道损伤。同时，对于存在痔疮、肛裂等问题的患者，应在医师指导下谨慎使用开塞露，以免加重病情。