环磷酰胺通过免疫抑制作用、细胞毒作用、抗增殖作用、抗炎作用、抗纤维化作用等机制发挥作用,进而影响尿蛋白水平。
1.免疫抑制作用
环磷酰胺通过干扰T淋巴细胞介导的免疫反应,降低机体对自身抗原的免疫应答,从而减少尿液中的蛋白质。
2.细胞毒作用
该药物能够干扰DNA合成,导致细胞死亡,包括肾脏中的异常增生细胞,有助于控制尿蛋白水平。
3.抗增殖作用
环磷酰胺能阻碍细胞周期,阻止细胞过度生长,对于预防肾小球基底膜通透性增加有积极作用。
4.抗炎作用
环磷酰胺具有非特异性抗炎作用,可减轻肾脏组织的炎症反应,改善尿蛋白情况。
5.抗纤维化作用
环磷酰胺可以抑制成纤维细胞的活化和增殖,延缓肾脏瘢痕形成,防止尿蛋白持续存在。
使用环磷酰胺治疗尿蛋白时需监测血液计数、肝功能和肾功能,以评估可能引起的骨髓抑制作