眼眶海绵状血管瘤的大小不一可能是病情轻重的表现之一，需要结合其他临床表现进行评估。

眼眶海绵状血管瘤是眼眶内的一种良性肿瘤，其大小可因个体差异而异。小的肿瘤通常生长缓慢，对周围结构的影响较小，因此相对不严重。而大的肿瘤可能会导致眼球突出、视力下降等严重并发症，此时则比较严

重。此外，肿瘤的大小还与患者的年龄、性别等因素有关，这些因素也会影响病情的严重程度。鉴于此，建议患者及时就医，以便进行专业的诊断和治疗。

如果患者出现眼部疼痛、视力模糊等症状，则可能表明病情较为严重，需紧急处理。

针对眼眶海绵状血管瘤，患者应定期监测肿瘤大小的变化，以早期发现异常情况。同时注意避免剧烈的眼部运动，减少肿瘤压迫眼球的风险。