40岁患者行烟雾病手术存在一定的风险，但相较于其他年龄段的患者，其风险相对较小。

虽然40岁患者的机体恢复能力相对较好，但是烟雾病本身是由于颈内动脉末端狭窄或闭塞导致的脑血管病变，此时进行手术干预，可能会增加术中、术后出血等风险。此外，该疾病的手术难度较大，需要经验丰富的

神经外科医生进行操作，以降低手术风险。基于上述考虑，40岁患者行烟雾病手术的风险较其他年龄段患者小一些。

除上述提及的因素外，还需考虑是否有高血压、糖尿病等基础疾病以及个体差异等因素。这些因素都可能影响手术风险评估。

针对烟雾病的手术治疗，需综合考虑患者的整体健康状况及病情严重程度，在专业医师指导下制定个性化方案，并在围手术期加强监测与管理，以减少风险。