四个月宝宝吐口水泡泡可能是胃食管反流、先天性幽门肥厚狭窄、慢性咽炎、慢性扁桃体炎、慢性胃炎等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.胃食管反流

胃食管反流是由于食道下端括约肌功能不全导致胃内容物逆流至食道引起的。当胃酸和食物回流到咽喉部时，会引起口腔分泌增多，形成口水泡泡。

可遵医嘱使用促胃肠动力药进行治疗，如多潘立酮、莫沙必利等。

2.先天性幽门肥厚狭窄

先天性幽门肥厚狭窄是一种消化道发育异常的情况，会导致幽门部位变窄，从而引起呕吐、恶心等症状。确诊后需要及时手术治疗，如经腹腔镜幽门环肌切开术。

3.慢性咽炎

慢性咽炎是由长期刺激或感染引起的咽部黏膜炎症反应，可能导致局部淋巴滤泡增生，出现吞咽困难、咳嗽等症状。患者可以遵照医生的指导服用复方氯己定含漱液、复方硼砂含漱液等药物缓解不适。

4.慢性扁桃体炎

慢性扁桃体炎由急性扁桃体炎反复发作或者多次细菌、病毒感染引起，此时会出现反复发热、咽痛、吞咽困难以及口臭等情况发生。针对慢性扁桃体炎的治疗主要是抗生素治疗，如青霉素、头孢菌素等。

5.慢性胃炎

慢性胃炎是指胃黏膜长期处于炎症状态，可能因为饮食不当、药物刺激等原因诱发，典型表现为上腹部疼痛、嗳气、食欲减退等。患者可在医生指导下口服奥美拉唑肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶胶囊等质子泵抑制剂来改善病情。

建议密切观察宝宝的症状变化，定期带其进行体检，包括胃肠道功能评估和相关实验室检查，以早期发现并处理潜在的问题。日常生活中注意保持宝宝口腔卫生，避免食用可能加重反流的食物，如巧克力、辛辣食品等。