外痔肉球硬可能是血栓性外痔、肛周脓肿、纤维瘤、恶性黑色素瘤、结核病等疾病引起的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得准确诊断和适当治疗。

1.血栓性外痔

血栓性外痔是由于血液在外痔静脉丛内凝固形成血块所致。当血栓形成时，会导致局部组织水肿和炎症反应，进而引起肉球变硬。对于血栓性外痔，可通过手术切除病变组织进行治疗，如血栓剥离术、外剥内扎术等。

2.肛周脓肿

肛周脓肿通常由肛门腺体感染扩散至周围组织引起，可导致局部红肿、疼痛和硬块形成。当炎症刺激周围组织时，可能导致外痔出现肉球硬的情况。患者可在医生指导下使用抗生素药物进行抗感染治疗，如头孢曲松钠、克林霉素等。

3.纤维瘤

纤维瘤是由结缔组织异常增生形成的良性肿瘤，质地坚韧，常无痛，但有时也可表现为外痔肉球硬。针对纤维瘤，一般采取手术切除的方式进行治疗，如传统开放式手术、微创手术等。

4.恶性黑色素瘤

恶性黑色素瘤是一种高度恶性的皮肤癌，可能通过淋巴系统扩散到肛门区域，从而形成黑色素瘤结节，导致外痔肉球硬。确诊后，建议及时就医，配合医生通过手术方式将肿瘤完整地切除干净。

5.结核病

结核病是由结核分枝杆菌引起的慢性传染病，若结核分枝杆菌侵犯直肠下端黏膜下层，则可能会诱发结核病灶而继发外痔，此时也可能出现外痔肉球硬的现象。患者需要遵医嘱服用异烟肼片、利福平胶囊等抗结核药物进行治疗。

日常生活中应密切观察肉球的变化，注意保持肛门部位清洁卫生，以免加重不适症状。此外，还应注意定期复查，以便监测病情变化。