干活腰疼可能是腰肌劳损、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎滑脱或腰椎骨质疏松症引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.腰肌劳损
腰肌劳损是指腰部肌肉及其附着点出现慢性损伤性炎症，导致局部血液循环受阻、代谢产物堆积，从而引起疼痛。
患者可通过按摩、推拿等方式缓解不适症状。
2.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出是由于椎间盘退行性变和外伤等因素导致纤维环破裂，使髓核组织从破裂处向外突出压迫神经根而引起的腰痛和下肢麻木等症状。非手术治疗方法包括物理疗法、药物治疗等。若保守治疗无效且病情加重，则需考虑微创介入治疗如椎间孔镜下髓核摘除术。
3.腰椎管狭窄
腰椎管狭窄指腰椎管内空间减少，压迫脊髓和神经根，引起腰痛、腿痛、肢体无力等症状。对于无症状者，可采取生活方式干预进行处理；对于有明显症状者，需要通过开放手术扩大椎管减压并稳定脊柱。
4.腰椎滑脱
腰椎滑脱是指相邻两节腰椎体发生相对位移，多由先天发育异常、创伤等原因引起，会导致腰背部疼痛、活动受限等症状。轻度滑脱通常采用休息、物理疗法等方法来缓解症状，严重时可能需要手术矫正，如后路椎管减压、椎弓根钉棒系统内固定术。
5.腰椎骨质疏松症
腰椎骨质疏松症是一种代谢性骨骼疾病，由于骨量降低、骨微结构破坏，造成骨脆性增加，容易骨折，轻微外力即可诱发骨折，常见于老年人群。患者可在医生指导下使用阿伦磷酸钠片、唑来膦酸注射液等抑制破骨细胞活性的药物进行治疗。
针对腰疼的情况，建议患者及时就医，在专业医师指导下完善相关影像学检查，例如X光检查、CT扫描或MRI以评估是否存在结构性损伤。日常生活中注意保持良好的姿势习惯，避免长时间弯腰负重，同时适当进行腰部核心肌肉锻炼，有助于减轻症状。
