小孩肠淋巴结肿大并伴有肚子疼时，应考虑寄生虫感染的可能性。

寄生虫感染可导致肠壁淋巴结增生和肿胀，进而引发疼痛。此外，寄生虫产生的毒素和代谢产物也会对消化系统造成刺激，进一步加重腹痛症状。针对这种情况，需要进行相关检查以确诊，并在医生指导下使用驱虫药物进行治疗，如阿苯达唑、甲苯咪唑等。

如果小孩还伴随有腹泻、呕吐等症状，则可能是胃肠炎引起的肠淋巴结肿大。另外，溃疡性结肠炎也可能引起肠系膜淋巴结肿大，从而导致腹部不适。

家长平时应注意孩子的饮食卫生，避免食用未经彻底煮熟的食物以及可能存在寄生虫污染的食物，以减少寄生虫感染的风险。