过敏性紫癜的典型症状包括皮肤紫癜、关节肿胀和疼痛、腹痛、血尿,以及肾功能损害,诊断通常需要皮肤科医生评估。
1.皮肤紫癜
皮肤紫癜是由过敏性紫癜患者血液凝固异常导致的毛细血管通透性增加引起的。当皮肤受到轻微创伤后,红细胞会从受损的小血管中漏出,形成红色斑点。这些斑点通常出现在四肢远端,尤其是双下肢,但也可能出现在臀部、腰部等部位。
2.关节肿胀和疼痛
免疫复合物沉积在关节内可引发炎症反应,导致关节肿胀和疼痛。
症状多为游走性,常累及膝、踝、腕等大关节,不伴有发热、血沉快等典型类风湿性关节炎的表现。
3.腹痛
腹痛可能是由于食物或药物引起的过敏反应导致胃肠黏膜出现微小出血点所致。腹痛通常位于脐周或下腹部,可能伴随腹泻、恶心呕吐等症状。
4.血尿
血尿是由于抗原-抗体复合物沉积于肾小球基底膜上皮细胞下,使电荷屏障受损而发生变态反应性疾患。肾脏损伤会导致肾小球过滤功能障碍,红细胞进入尿液中。血尿通常呈肉眼可见的鲜红色,但也可能是镜下血尿,需要通过尿常规检查来确认。
5.肾功能损害
肾功能损害可能由过敏性紫癜直接侵犯肾脏或长期未控制的高血压引起。肾脏受损可能导致蛋白尿、水肿和其他肾功能指标异常。患者的尿检结果可能会显示蛋白质水平升高,尿液颜色也可能发生变化。
针对过敏性紫癜的症状,可以进行血常规、尿常规以及肾功能检测以评估病情严重程度。治疗措施包括遵医嘱使用抗组胺药如西替利嗪、氯雷他定,重症时需用糖皮质激素如泼尼松、甲泼尼龙。患者应避免接触已知过敏原,保持充足休息,避免剧烈运动,以免加重皮肤紫癜症状。