大肠脂肪瘤通常不会癌变。

大肠脂肪瘤是由成熟的脂肪细胞异常增生形成的良性肿瘤，不具有侵袭性和转移性，因此很少发生恶变。但是，如果患者的免疫系统功能低下或者存在长期刺激因素，可能会增加患癌风险。

建议定期体检以及注意饮食健康，以减少潜在的风险。

虽然大肠脂肪瘤通常不会癌变，但并不能完全排除恶变的可能性，尤其是当肿瘤较大或伴有溃疡时。

针对大肠脂肪瘤，患者应密切监测病情变化，避免食用高脂食物，保持良好的生活习惯，可有效预防疾病的发生与进展。