面上红斑起皮屑可能是因为脂溢性皮炎、玫瑰痤疮、银屑病、激素依赖性皮炎、接触性皮炎等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.脂溢性皮炎

脂溢性皮炎是由于皮脂腺过度活跃导致油脂分泌过多，刺激皮肤产生炎症反应。

患者可遵医嘱使用含有硫磺成分的外用药膏进行局部涂抹，如硫磺软膏、硫磺硼砂乳膏等。

2.玫瑰痤疮

玫瑰痤疮的发生可能与遗传因素、神经血管功能异常、毛囊虫感染以及皮肤屏障受损有关。这些因素会导致面部血管扩张和炎症反应，从而形成红斑和脱屑。患者可以遵照医生的意见口服盐酸多西环素片、盐酸米诺环素胶囊等药物控制病情。

3.银屑病

银屑病是一种免疫介导的慢性炎症性疾病，其特征为皮肤细胞增殖过快。细胞过度增生导致角质层变厚并附着于皮肤表面，形成鳞状脱屑。患者可在医生指导下使用他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等药物缓解不适症状。

4.激素依赖性皮炎

激素依赖性皮炎是由长期不当使用含糖皮质激素药品引起的皮肤炎症反应。反复不当地使用含激素类药膏会使皮肤对激素产生依赖性，停用后出现反跳性皮炎，进而可能导致皮肤出现红斑和脱屑。患者应减少化妆品的使用频率，以减少对皮肤的刺激。同时，注意保持皮肤清洁干燥，避免使用碱性强的肥皂洗脸。

5.接触性皮炎

接触性皮炎通常由皮肤直接接触过敏原引起，当机体对某些物质产生过敏反应时，会引起局部炎症反应，表现为红斑、瘙痒等症状。患者需要及时远离已知过敏原，若过敏症状较轻，可通过冷敷缓解不适症状；如果过敏症状严重，则需按医嘱服用抗组胺药，如氯雷他定片、盐酸苯海拉明片等药物止痒。

针对面部红斑伴有脱屑的情况，建议患者定期进行皮肤科体检，监测病情变化。必要时，医生可能会建议进行皮肤活检来排除其他潜在的皮肤疾病。