损伤性血胸时,应立即就医,因为胸腔内继续出血的征象包括胸部疼痛、胸腔积血进行性增多、呼吸困难、血压下降、心率加快。
1.胸部疼痛
血胸是指胸膜腔内血液积聚,当血胸量逐渐增加时会压迫周围组织和器官。由于胸壁受到血液刺激和压力增高,此时会出现胸部持续性的钝痛。
疼痛通常位于受伤区域,可能伴有刺痛感,深呼吸或咳嗽时加剧。
2.胸腔积血进行性增多
胸腔积血进行性增多是由于创伤导致肋骨骨折、肺挫伤等引起的血管破裂,使胸腔内的血液无法被吸收而逐渐增多。血液不断积累会导致胸腔内压力升高,从而引起胸腔积血进行性增多的现象发生。这种现象多发生在血胸患者中,表现为胸痛、气促等症状加重,严重时可出现呼吸困难。
3.呼吸困难
血胸会引起胸腔压力变化,影响肺部通气功能,进而引发呼吸困难的症状。这是由于大量血胸使得胸腔内容积减少,肺受压萎陷所致。患者可能会感到窒息感,尤其是在活动后或躺下时更为明显。
4.血压下降
血压下降是因为失血导致循环血容量不足,心脏泵出的血液不足以满足身体各器官的需求,因此需要通过提高心跳频率来增加血液循环。患者可能出现头晕、眩晕、恶心呕吐等症状,严重时甚至昏迷不醒。
5.心率加快
心率加快可能是由于失血导致的血压下降和血容量不足,反射性地引起交感神经系统兴奋,从而导致心率增快以维持血压。患者可能感受到心跳异常强烈或快速跳动的感觉,这通常是机体为了应对低血压而做出的生理反应。
针对上述症状,建议进行胸部X线检查、CT扫描或超声心动图评估血胸情况。对于损伤性血胸,应立即就医并采取紧急止血措施,必要时需行开胸探查术。患者平时应注意休息,避免剧烈运动,保持良好的生活习惯,定期复查,监测病情变化。