男性头上长小疙瘩可能是毛囊炎、脂溢性脱发、头癣、接触性皮炎、神经性皮炎等疾病的表现。这些疾病可能具有不同的病因和症状，因此治疗方式也各不相同。建议患者及时就医，以便进行准确诊断和有效治疗。

1.毛囊炎

毛囊炎通常由细菌感染引起，当毛发周围的皮肤受到金黄色葡萄球菌等病原体侵袭时，炎症反应会导致局部出现红肿、疼痛的小疙瘩。患者可遵医嘱使用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等外用抗生素类药膏进行抗感染治疗。

2.脂溢性脱发

遗传因素导致二氢睾酮受体敏感性增强，使毛囊逐渐萎缩、变小，最终停止生长周期，从而形成脱发的现象。脱发区域毛囊缩小后，头皮上会出现许多微小的凸起，看起来像小疙瘩。针对脂溢性脱发，可以遵照医生的意见口服非那雄胺片、螺内酯片等药物控制脱发进程。

3.头癣

头癣是由真菌感染引起的头皮和头发疾病，其中白癣可通过直接或间接接触传播给他人。患处毛囊受损，可能导致毛发脱落，形成圆形或椭圆形的秃斑，上面覆盖有白色鳞屑。患者可在医生指导下使用特比萘芬、伊曲康唑等抗真菌药物进行治疗。

4.接触性皮炎

接触性皮炎是皮肤或黏膜单次或多次接触外源性物质后，在接触部位发生的炎症性皮肤病，表现为红斑、水肿甚至水疱。这些皮损可能伴有瘙痒或疼痛，进一步发展可能导致渗出和结痂。患者需要及时远离可疑过敏原，并按医嘱使用炉甘石洗剂、他克莫司软膏等药物缓解不适症状。

5.神经性皮炎

神经性皮炎是一种慢性炎症性皮肤病，其发病与精神因素密切相关，如情绪紧张、焦虑不安等。这些心理应激可能导致机体免疫功能紊乱，进而诱发或加重病情。患者可遵从医生意见服用氯雷他定片、盐酸苯海拉明片等抗组胺药物改善症状。

建议关注头部皮肤的变化，定期清洁并保持头皮健康。必要时，可咨询专业医师进行针对性的实验室检测，例如细菌培养或真菌培养，以确定具体的致病微生物类型。