直肠息肉的良恶性可通过组织类型、大小、表面、活动性和出血倾向进行区分。
1.组织类型
通过组织切片检查可以确定息肉的良恶性。良性息肉通常由正常细胞异常增生形成，而恶性息肉则可能是腺瘤等恶变。
2.大小
观察息肉的大小有助于判断其性质。一般而言，较小的息肉多为良性，较大的息肉可能有恶变风险。
3.表面
观察息肉的表面结构可辅助判断其良恶性。光滑且非凹凸不平的表面通常提示良性可能性大，反之则可能为恶性。
4.活动性
评估息肉的活动性也有助于辨别其良恶性。活动度高的息肉往往倾向于良性，而固定不动或难以推动的息肉可能为恶性。
5.出血倾向
观察息肉是否有出血现象是判断其良恶性的指标之一。无出血的息肉多为良性，经常出血的息肉可能是恶性的。
对于直肠息肉的诊断需综合多种因素进行考虑，建议定期进行结肠镜检查以监测病情变化。若发现息肉增大或出现其他症状，应及时就医以便早期干预治疗。
