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挤压综合征临床表现及处理原则

2024-09-26 举报/反馈

挤压综合征的临床表现为尿量减少、肌酐值升高、尿色加深、肌肉疼痛、水肿,这些症状可能表明肾功能受损,需紧急医疗干预。

1.尿量减少

当患者存在挤压综合征时,由于肌肉组织受损严重,会导致肾功能受到损伤,肾脏无法正常过滤血液中的废物和水分,进而导致尿量减少。这种情况可能发生在任何年龄的人群中,但通常会在受伤后数小时内发生。主要表现为排尿困难、尿液颜色深黄等。

挤压综合征临床表现及处理原则

2.肌酐值升高

肌酐是肌肉产生的一种代谢废物,通过肾脏排出体外。挤压综合征患者的肌肉受损,导致肌酸激酶水平上升,进而使肌酐值升高。肌酐值升高的位置分布于全身各处,但在挤压综合征中,受影响最明显的是受损的肌肉区域。

3.尿色加深

挤压综合征患者由于肌肉细胞大量破坏,会释放出大量的肌红蛋白,这些物质随着尿液排出体外,会使尿液的颜色变深。这种变化通常在受伤后立即出现,可持续数天至数周不等。

4.肌肉疼痛

挤压综合征是由外部压迫引起的软组织损伤,包括肌肉、神经和血管。此时可引发炎症反应,从而产生疼痛感。肌肉疼痛通常集中在受压部位,可能伴有局部肿胀和皮肤青紫。

5.水肿

当人体遭受挤压时,血液循环受阻,液体积聚在组织间隙中形成水肿。水肿首先出现在下肢,尤其是足部和踝关节周围,但也可能扩散到其他部位如面部或上肢。

针对挤压综合征,可以进行血常规、尿常规以及电解质分析来评估身体状况;还可进行超声波检查以监测肾功能。治疗措施主要包括补液治疗,维持水电解质平衡,重症病例需透析治疗。建议密切观察病情变化,避免剧烈运动,注意休息,保证充足睡眠,同时还要定期复查,以便及时发现并处理潜在并发症。

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