肌红蛋白是肌肉组织中的一种色素蛋白，在心肌损伤和肌肉痉挛时会从肌肉组织中弥散，进入血液循环，因此肌红蛋白高不一定是心肌梗死，可以见于心肌梗死，也可以见于其他疾病。
1、心肌梗死：大多数病人在起病前1-2天有活动性心梗病史，心梗后2-3天肌红蛋白开始在病人血液中升高，7-10天达高峰，10-14天恢复正常，肌红蛋白升高的程度和梗死的面积大小有直接的关系，在发生心梗的24小时内，肌红蛋白会出现增高，而且增高的程度越高，表明病人的损伤程度越重，如果肌红蛋白大于1.0g/L，提示病人可能会发生急性心肌梗死;
2、心肌炎：心肌炎导致心肌细胞破坏，也会引起肌红蛋白增高，但是轻度的心肌炎或者心肌炎早期，肌红蛋白可以轻度升高，而且心肌炎导致的心肌细胞破坏，多是由于病毒感染引起，这时候病人的肌红蛋白的数值不会升高，可以通过心电图等检查，进行区分;
3、其他疾病：如肌肉损伤、骨骼肌损伤，以及烧伤、烫伤、毒蛇咬伤等，也可以出现肌红蛋白升高的情况，尤其是烧伤和毒蛇咬伤，由于对肌红蛋白的破坏比较严重，肌红蛋白会迅速增高，甚至达到正常值上限的10倍以上，因此建议烧伤的病人进行肌红蛋白检查，排除是否发生了心肌梗死。
肌红蛋白轻度升高时，一般不考虑心肌梗死，但需要结合临床表现以及心电图检查、心肌酶谱化验等，进行综合判断。有些心肌梗死的病人，由于梗死面积比较小或者是梗死后心肌不破坏严重，肌红蛋白可以出现轻度升高，因此要注意鉴别，不能单纯依据肌红蛋白高的数值，来判断心肌梗死。
