增强CT和核磁共振的区别在于检查原理、扫描方式、对比剂使用、图像清晰度以及诊断重点。

1.检查原理

增强CT是利用X射线穿过身体后衰减的不同量来成像，而核磁共振则是通过氢质子信号的变化形成影像。

增强CT能够提供更多的血管信息，有助于发现微小病变。因此，在需要评估肿瘤、血管疾病或其他结构异常时，可以选择增强CT进行检查。

2.扫描方式

增强CT是在常规CT平扫的基础上，注射含碘造影剂后再行一次扫描；核磁共振通常包括T1加权成像、T2加权成像以及弥散加权成像等序列。

增强CT可以显示病变的血供情况及有无强化，对于某些疾病的诊断具有重要意义。但其辐射剂量相对较高，不适宜孕妇及儿童频繁使用。

3.对比剂使用

增强CT需静脉注射含碘造影剂以提高软组织密度差异；核磁共振则不需要任何外源性物质即可获得高质量图像。

使用造影剂后，增强CT可提高病变与周围正常组织间的对比度，从而更准确地诊断病情。然而，对碘过敏者不宜接受此类检查。

4.图像清晰度

增强CT的优势在于骨显影好，能清楚显示骨折、感染及肿瘤等情况；核磁共振则擅长软组织分辨率高，适用于神经系统、关节韧带等软组织的检查。

核磁共振没有电离辐射，特别适合儿童、孕妇及敏感体质患者。但是，体内存在金属假体或心脏起搏器者禁止做此项检查。

5.诊断重点

增强CT主要用于检测实质性器官的良恶性占位病变，如肝癌、肾癌等；核磁共振则更适合观察脑部、脊髓等部位的小血管病变。

核磁共振能够多方位成像，并且不受骨骼影响，所以对于软组织的分辨率更高。不过，MRI检查时间较长，不适合急重症患者的快速筛查。

在接受增强CT和核磁共振前，应告知医生是否存在相关禁忌证，以免因个体差异引起不良反应。此外，做完增强CT后需注意观察是否有过敏反应发生。