半夜醒来睡不着脑子胡思乱想可能是压力导致的焦虑、抑郁、失眠症、神经衰弱、更年期综合征等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。

1.压力导致的焦虑

当个体面临压力时，大脑中的皮质醇和肾上腺素等应激激素水平会上升，这些激素能够增加心率、血压以及呼吸速率，进而使人处于警觉状态，难以放松下来。建议采取深呼吸法来缓解紧张情绪，有助于降低身体的生理反应，辅助改善睡眠质量。

2.抑郁

抑郁障碍是一种以持续的心境低落为主要临床特征的精神心理疾病。由于存在认知扭曲、自否定等问题，患者容易陷入负面思维循环中，从而影响睡眠质量。可以考虑认知行为疗法作为治疗方法，帮助改变消极思考模式，促进身心健康恢复。

3.失眠症

失眠症是指长期入睡困难或保持睡眠障碍，引起白天功能受损的一种主观体验。失眠可能导致注意力下降、记忆力减退等问题，进一步加重夜间清醒的情况。安眠药如阿普唑仑片、佐匹克隆片等可用于改善短期失眠症状，但需遵医嘱使用。

4.神经衰弱

神经衰弱是由于长期精神紧张、心理压力过大引起的脑部神经活动过度兴奋所致的一组临床症状群。此时可能会出现易怒、烦躁不安等症状，导致晚上难以入眠。可遵医嘱服用营养神经类药物进行调理，比如谷维素片、维生素B1片等。

5.更年期综合征

雌激素减少会导致神经系统不稳定，引起潮热、盗汗、失眠等症状，这些不适感可能在夜晚更为明显，干扰睡眠。激素替代疗法是常用的治疗方法，通过口服或贴敷含有人工合成的雌激素的药物，如戊酸雌二醇片、替勃龙片等，来调节体内激素平衡，缓解症状。

针对睡眠困扰，建议定期进行心理咨询或睡眠监测，以评估是否存在睡眠障碍。必要时，医生可能会开具处方，推荐非苯二氮卓类催眠药，如右佐匹克隆片、酒石酸唑吡坦片等，用以改善睡眠质量。