大便疼痛出血有撕裂感的症状可能由肛裂引起。

肛裂是齿状线以下肛管皮肤层裂开后形成的小溃疡，通常由排便时的机械性创伤所致。排便时坚硬的粪便摩擦或压迫肛管可导致其破裂，形成小溃疡即为肛裂。肛裂会导致排便时剧烈疼痛，有时伴随出血，因为排便刺激受损的肛裂部位，引起血管破裂。

如果患者还伴有里急后重、腹痛等症状，则可能是痔疮或者结肠炎引起的。进一步检查以确定诊断，并排除其他潜在病因。

在诊断未明确前，应避免食用辛辣刺激性食物，以免加重症状。同时，保持良好的排便习惯，避免久坐，也有助于减轻不适。