糖尿病性心肌病的症状包括心绞痛、心悸、呼吸困难、下肢水肿和疲劳，这些症状可能表明心脏受到了高血糖的影响，建议及时就医以评估和治疗糖尿病性心肌病。

1.心绞痛

心绞痛是由于冠状动脉供血不足导致的心肌缺血引起的胸痛。当糖尿病患者存在高血糖时，会导致血液黏稠度增加，从而影响心脏的血液循环，使心肌出现暂时性的缺血和缺氧状态，引发疼痛。心绞痛通常发生在胸骨后方，有时可放射至左臂、肩部或颈部。

2.心悸

心悸可能是由于心肌细胞受损导致心脏传导异常或心律失常所致。对于糖尿病性心肌病患者来说，其可能存在自主神经系统功能紊乱的情况，此时容易诱发交感神经兴奋，进而引起心率加快的现象。这种不适感可能描述为心跳过快、不规则或强烈跳动。

3.呼吸困难

呼吸困难可能源于心肌损伤导致的心力衰竭。当心肌受到长期高血糖的影响而发生病变时，会影响心脏的收缩和舒张功能，降低心脏泵血效率，从而引起肺部淤血和水肿，导致呼吸困难的发生。此类症状可能伴随咳嗽、夜间醒来呼吸急促等现象。

4.下肢水肿

下肢水肿通常是心力衰竭的体征之一，因为心肌病变引起的心脏泵血功能下降，导致身体液体回流到低垂部位，如腿部。糖尿病性心肌病患者的下肢水肿可能加剧，因为高血糖会干扰微血管的功能，进一步加重液体潴留。水肿通常出现在脚踝、小腿或大腿等部位，早晨起床时尤为明显。

5.疲劳

疲劳可能与心肌代谢障碍有关。高血糖状态下，机体需额外消耗能量来应对糖代谢异常，这可能导致心肌耗氧量增加，继而导致心肌供能不足，使人感到疲乏。这种疲劳感可能比平常更容易在体力活动后加剧，且休息后无法缓解。

针对糖尿病性心肌病的症状，建议进行血糖监测、心电图、超声心动图等检查以评估病情。治疗措施包括控制血糖水平、改善生活方式以及遵医嘱使用药物治疗，如胰岛素注射、口服降糖药等。患者应保持健康饮食，避免高糖食物，定期锻炼并监测血糖变化，以减轻症状并预防并发症。