血清沙眼衣原体抗体阳性可能表示既往感染或现症感染，需要结合其他检查结果进行评估。

血清沙眼衣原体抗体阳性通常意味着曾经接触过沙眼衣原体，可能是既往感染。

对于现症感染，由于沙眼衣原体可以引起泌尿生殖系统感染，因此是严重的，需要积极治疗以防止并发症的发生。

如果患者存在免疫缺陷病史，则可能导致机体无法有效清除沙眼衣原体，从而持续存在血清沙眼衣原体抗体阳性的情况。这进一步增加了泌尿生殖系统疾病的风险，需密切监测病情变化。

在诊断为血清沙眼衣原体感染时，应避免性行为以防传播，并按医嘱使用抗生素治疗，如多西环素或多西环素等。此外，建议定期复查沙眼衣原体抗原检测，以确保治愈并监控复发风险。