小孩左心室增大的常见原因是心肌炎、先天性心脏病、高血压、肺动脉高压、主动脉瓣狭窄等，这些疾病可能导致心脏负荷增加，从而引起左心室的结构和功能改变。鉴于小孩的心脏健康至关重要，建议尽快就医以确定具体原因并接受适当治疗。

1.心肌炎

心肌炎是由各种感染或其他因素导致的心肌细胞炎症和损伤，引起心脏收缩功能下降，从而导致左心室增大。心肌炎患者可在医生指导下使用营养心肌类药物进行治疗，如辅酶Q10片、维生素C片等。

2.先天性心脏病

先天性心脏病是胎儿时期心脏发育异常所致，由于心脏结构不正常，无法有效泵血，导致左心室代偿性增大以满足身体需要。

对于先天性心脏病患儿，可遵医嘱采用经皮球囊房间隔造口术、经导管封堵术等方式进行治疗。

3.高血压

长期血压过高会导致左心室负荷增加，心肌细胞为适应血压变化而发生肥厚，以维持正常的泵血功能。控制高血压是关键，可通过生活方式改变和药物治疗来降低血压，如盐酸贝那普利片、氢氯噻嗪片等。

4.肺动脉高压

肺动脉高压是指肺小动脉内膜增生、硬化，使血管腔狭窄，肺循环阻力增加，右心室压力负荷加重，出现代偿性心室壁增厚。肺动脉高压的治疗需个体化方案制定，在专业医师指导下进行，例如可以考虑应用波生坦片、安立生坦片等药物进行治疗。

5.主动脉瓣狭窄

主动脉瓣狭窄影响血液从心脏流入主动脉的速度和量，导致左心室工作负荷增加，为了提高泵血效率，心肌细胞会增厚。轻度主动脉瓣狭窄可能无需特殊处理，重度则需手术干预，如主动脉瓣置换术。

建议定期监测心电图、超声心动图和其他相关检查，以评估病情进展。合理饮食，减少钠摄入，有助于控制高血压。