瘫痪病人脚肿了可以考虑采用中药外敷、针灸疗法、功能性锻炼、弹性压力袜、利尿剂等方法来缓解。如果肿胀持续不退或伴有其他症状，应及时告知医生进行评估和处理。

1.中药外敷

使用具有活血化瘀、消肿止痛功效的中药材如当归、川芎等研磨成粉后外敷于患处，可以促进局部血液循环，缓解肿胀。适用于因气血不畅引起的轻度软组织损伤导致的下肢水肿。需注意皮肤过敏者禁用。

2.针灸疗法

通过刺激穴位来改善血液循环和淋巴循环，从而减轻肿胀。例如在足三里穴、三阴交穴等穴位进行针刺。此方法适合用于术后恢复期及慢性疾病所致下肢浮肿。施行时应由经验丰富的中医师操作以确保安全有效。

3.功能性锻炼

瘫痪患者长期卧床不动会导致肌肉萎缩和血液循环减慢，引起下肢水肿。适当的肢体功能训练有助于增强肌力和耐力，促进血液回流。针对下肢瘫痪患者的康复训练应在专业医师指导下进行，并根据个体差异制定个性化方案。

4.弹性压力袜

弹性压力袜利用分级压力的作用帮助促进静脉血液回流至心脏，穿戴在双下肢能够提供均匀而逐渐递增的压力支持。对于长时间静坐或站立后容易出现下肢水肿的人群有较好的预防效果。选择合适尺寸且按需要更换是关键步骤。

5.利尿剂

利尿剂通过增加肾脏排泄液体量来减少体内液体积聚，从而降低下肢水肿。常用利尿剂包括呋塞米、氢氯噻嗪等。主要应用于急性肾衰竭、心力衰竭等疾病伴随水肿症状时。使用前须评估肝肾功能状态并遵循医嘱调整剂量。

瘫痪患者易发生深静脉血栓形成，因此，在处理下肢水肿的同时，应注意观察是否有疼痛、颜色改变等症状，并定期翻身拍背，以预防并发症的发生。