肥胖导致的高血压一般不能自愈，需要积极干预生活方式及配合药物治疗以改善病情。

肥胖状态下，机体为了维持正常生理功能会启动一系列代偿机制，包括增加心脏收缩力、加快心率以及提高外周血管阻力等，从而导致血压上升。此外，肥胖还与炎症反应增强有关，炎症因子的产生进一步加剧了血压升高的趋势。因此，肥胖状态下的高血压往往需要综合管理，包括饮食调整、适量运动以及必要时的药物治疗，以减轻体重并控制血压。

对于重度肥胖患者，减重手术可能是一种有效的治疗方法，但需在专业医生指导下进行。因为重度肥胖者体内脂肪堆积较多，会导致内分泌紊乱，进而引起代谢综合征的发生，此时单纯通过饮食控制和运动疗法效果不佳。

针对肥胖引起的高血压，建议采取低盐饮食，避免高脂食物，并确保充足的睡眠质量。定期监测体重变化和血压水平，及时发现异常并采取相应措施是至关重要的。