儿童咳嗽有痰且晚上严重可能是过敏性鼻炎、慢性咽炎等疾病引起的，建议及时就诊以确定病因并接受适当治疗。
上述提及的疾病都可能导致儿童出现持续性的咳嗽和痰多的症状，尤其是在晚上更为明显。此类疾病若得不到有效控制，可能会对孩子的呼吸系统造成持久的影响，因此需在医生指导下进行针对性处理。
此外，如果孩子患有支气管哮喘或肺结核等疾病，也可能会导致夜间咳嗽加重的现象。这些疾病均可能引起呼吸道炎症和分泌物增多，从而引发夜间咳嗽加剧。
家长应注意观察孩子咳嗽的特点和伴随症状，并注意保持室内空气流通，避免刺激性气体和烟雾。同时，确保孩子充足的休息和适当的水分摄入也有助于缓解症状。
