右边肩胛骨酸胀可能是由肩周炎、肌筋膜炎、颈椎病、肩关节结核、类风湿关节炎等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肩周炎
肩周炎是由于肩关节周围软组织发生炎症反应，导致局部血液循环受阻、缺血缺氧而引起的疼痛和僵硬感。
患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
2.肌筋膜炎
肌筋膜炎是指肌肉和筋膜发生了无菌性炎症，炎症因子刺激周围神经，进而引起右侧肩胛骨酸胀的症状。患者可以遵照医生的意见服用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物缓解不适。
3.颈椎病
颈椎病中的神经根型颈椎病可能压迫到颈神经根，当颈神经受到压迫时，可能会出现肩部放射性疼痛的情况。此外，还伴有上肢麻木无力、行走不稳等症状。针对此类患者，建议采取牵引疗法以减轻颈部压力，同时配合针灸、烤电等方式辅助治疗。
4.肩关节结核
肩关节结核是由结核分枝杆菌感染所致，结核分枝杆菌侵袭肩关节后会引起炎症反应，炎症因子刺激周围组织，从而诱发右侧肩胛骨酸胀的现象。患者应遵从医生的指导口服异烟肼片、利福平胶囊等抗结核药物进行治疗。
5.类风湿关节炎
类风湿关节炎是一种慢性自身免疫性疾病，主要累及手足小关节，但也有可能波及肩关节。典型表现为对称性的多关节肿胀、疼痛以及晨僵现象，严重者甚至会出现关节畸形。患者需要接受医生的诊治，在医生指导下使用甲氨蝶呤片、硫唑嘌呤片等免疫抑制剂控制病情发展。
针对右肩胛骨酸胀的情况，建议患者及时就医并完善相关影像学检查，例如X光片、MRI扫描等，以便排除骨折或其他潜在的问题。日常生活中注意休息，避免剧烈运动，以免加重不适症状。
