小孩总是头晕恶心想吐可能是脑膜炎、颅内压增高、贫血、高血压、梅尼埃病等疾病的表现，这些疾病都可能导致神经系统功能紊乱，进而引发头晕、恶心、呕吐等症状。由于症状严重程度不同，建议及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。

1.脑膜炎

脑膜炎是由各种细菌、病毒等致病菌侵袭软脑膜及其血液循环系统所引起的急性炎症性疾病。由于感染导致脑膜发炎，引起颅内压力增高和脑水肿，进而出现头痛、恶心呕吐等症状。抗感染药物是主要治疗方法，如头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾等。

2.颅内压增高

颅内压增高是指颅腔内容积减少或增加而导致的压力超过正常范围的一种病理状态，当病变压迫刺激了延髓呕吐中枢时就会出现恶心呕吐的症状。此外，颅内压增高还可能引起头痛、眩晕、视力模糊等症状。降低颅内压是关键，可通过使用呋塞米、甘露醇进行缓解。

3.贫血

贫血会导致血液中红细胞数量减少，从而影响到大脑的供氧和营养供应，引起头晕、乏力等症状。纠正贫血通常需要补充铁剂、叶酸或维生素B12等造血原料，严重情况下需输血治疗。

4.高血压

长期血压过高会对脑血管产生持续的压力，使脑血管痉挛收缩，脑部缺血缺氧而出现头晕、恶心等症状。控制高血压的关键在于生活方式干预和药物治疗相结合，常用降压药包括硝苯地平、氨氯地平等。

5.梅尼埃病

梅尼埃病是一种耳源性眩晕疾病，由于内耳淋巴回流障碍导致迷路积水，引起反复发作性的眩晕、听力下降、耳鸣和耳闷胀感。患者可遵医嘱服用倍他司汀、氟桂利嗪等扩血管药物改善循环，减轻眩晕症状。

建议定期监测孩子的血压和血糖水平，以排除潜在的高血压或低血糖症。必要时，医生可能会安排进一步的影像学检查，例如MRI或CT扫描，以评估是否存在结构性异常或其他潜在的神经系统问题。