大便后小便有刺痛的感觉，可能是急性尿道炎、膀胱炎、尿道结石、前列腺炎等原因导致。建议患者及时就医，明确诊断后进行针对性治疗。

1、急性尿道炎：可由于淋球菌感染而引起，会出现尿道黏膜急性充血、水肿，而导致排尿刺痛，严重时还会出现尿频、尿急等症状，排便时可出现疼痛感，可通过尿常规以及尿液培养等检查来确诊。患者可遵医嘱使用阿奇霉素、头孢曲松钠等药物进行抗炎治疗;

2、膀胱炎：一般是由于膀胱内异物、损伤、细菌感染等原因，导致膀胱发生炎症，患者可出现排尿刺痛的症状，小便后疼痛感会更加明显，还伴有下腹部疼痛不适。一般在进行尿常规、膀胱镜检查时，可发现膀胱黏膜有充血水肿。治疗方面可遵医嘱使用头孢丙烯、头孢呋辛等抗生素来帮助控制炎症，缓解排尿刺痛的症状;

3、尿道结石：由于不良的生活习惯、饮食习惯等原因，导致尿液中的草酸、钙、尿酸等成分形成结晶，在体内异常聚积形成结石。由于排尿时结石在尿道中运动，可出现排尿疼痛的症状，还会出现排尿困难、血尿等情况。治疗上一般是选择进行尿道激光碎石术或尿道切开取石术等，以帮助缓解不适症状;

4、前列腺炎：可能是由于病原体感染、不规律性生活、酗酒、久坐等原因，导致前列腺发生炎症反应。由于炎症因子刺激，会出现排尿疼痛的症状，还会出现尿频、尿急、尿不尽等症状。患者可通过温水坐浴促进局部血液循环，有利于炎症的消退，还可遵医嘱选择左氧氟沙星、阿奇霉素等药物进行抗感染治疗。