细菌性脑膜炎与病毒性脑膜炎的区别在于脑脊液检查结果、感染类型、治疗方案、病程和预后。
1.脑脊液检查结果
由于致病菌不同，细菌性脑膜炎患者的脑脊液中白细胞计数通常显著增高，并且以多核细胞为主；而病毒性脑膜炎则以淋巴细胞增多为特征。
2.感染类型
细菌性脑膜炎是由细菌引起的化脓性脑膜炎症，具有传染性；病毒性脑膜炎则是由多种病毒感染引起的中枢神经系统疾病，不具传染性。
3.治疗方案
细菌性脑膜炎需要使用抗生素进行治疗，如头孢曲松、万古霉素等；而病毒性脑膜炎主要采用抗病毒药物治疗，如阿昔洛韦、更昔洛韦等。
4.病程
细菌性脑膜炎的病程相对较短，一般为1-2周；而病毒性脑膜炎的病程较长，可能持续数周至数月。
5.预后
细菌性脑膜炎若及时发现并接受适当治疗，通常有较好的预后；但如果不及时治疗或治疗不当，可能会导致严重的并发症甚至死亡。病毒性脑膜炎的预后取决于感染的病毒类型以及是否出现并发症，多数患者可在数周内康复，少数可遗留神经后遗症。
在诊断细菌性脑膜炎和病毒性脑膜炎时，应考虑上述所有差异点。此外，在确诊后应立即开始治疗，以减少并发症的风险。
