儿童血尿检查不出原因时，可能由遗传性肾炎、过敏性紫癜、多囊肾、巨球蛋白血症、系统性红斑狼疮等疾病引起，治疗需针对具体病因。建议及时带孩子到医院进行进一步检查和诊治。
1.遗传性肾炎
遗传性肾炎是由基因突变引起的肾脏疾病，可能导致肾小球损伤和功能障碍，引起血尿。
这可能是因为某些基因编码蛋白质参与了肾小球结构的维持。对于遗传性肾炎，目前没有特定的治疗方法，但可以通过控制血压、减少蛋白尿等非特异性手段延缓病情进展。
2.过敏性紫癜
过敏性紫癜是一种免疫介导性疾病，当患者接触过敏原时，机体产生IgE抗体，导致肥大细胞活化并释放组胺，使毛细血管通透性增加，血液外渗形成紫癜。此时会引起微血管炎症反应，出现血尿的情况。患者可遵医嘱使用抗组胺药物进行止痒治疗，如盐酸西替利嗪片、氯雷他定片等。
3.多囊肾
多囊肾是常染色体显性遗传病，由于基因突变导致肾脏组织中出现多个囊泡状结构，压迫正常的肾组织，进而影响肾功能，可能会导致血尿的发生。对于多囊肾，如果患者无症状且肾功能正常，则通常无需特殊治疗。但如果伴有高血压或肾功能减退，则需要积极干预，如遵医嘱服用卡托普利片、硝苯地平控释片等降压药。
4.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病，其特征为骨髓内浆细胞异常增生，导致单克隆免疫球蛋白过度合成。这种疾病会导致血液中的免疫球蛋白IgM水平升高，从而对肾小管造成一定的损害，引起血尿的症状。对于巨球蛋白血症，常用的化疗方案包括环磷酰胺联合泼尼松，以及环磷酰胺联合苯丁酸氮芥。
5.系统性红斑狼疮
系统性红斑狼疮是一种慢性自身免疫性疾病，患者的免疫系统错误地攻击自身的健康细胞，包括肾脏细胞。这可能导致肾小球受损，出现血尿等症状。对于系统性红斑狼疮，常用药物有甲泼尼龙注射液、环磷酰胺注射液等糖皮质激素类药物，具有抑制免疫应答的作用。
建议定期监测尿常规、肾功能等相关指标，以评估病情变化。同时注意保持良好的生活习惯，避免劳累和感染，以免加重肾脏负担。
