维生素D缺乏性佝偻病的主要特征包括生长迟缓、颅骨软化、肋骨串珠、胸骨凹陷、脊柱后凸,诊断需结合临床表现和实验室检查,并建议及时就医以获得适当的治疗。
1.生长迟缓
维生素D缺乏导致钙磷吸收障碍,骨骼发育不全,进而影响身高增长。
生长迟缓表现为儿童身高低于同龄人正常水平,可能伴有体重减轻。
2.颅骨软化
由于维生素D不足,造成体内钙、磷代谢紊乱,颅骨不能及时钙化,从而出现颅骨软化的现象。通常出现在出生后的3-8个月,主要表现为头围增大、前囟门闭合延迟等。
3.肋骨串珠
肋骨和软骨交界处因缺钙而变软,在呼吸时会形成圆形隆起,即所谓的“串珠”。这些畸形发生在两侧第7~10肋骨前端,随着年龄的增长可能会逐渐变得明显。
4.胸骨凹陷
胸廓发育异常是维生素D缺乏性佝偻病的典型体征之一,胸骨向内凹陷是由于肋骨软化和胸骨变形所致。观察胸前壁正中线可以发现胸骨剑突呈W形凹陷。
5.脊柱后凸
维生素D缺乏导致椎体发育不良,加上肌肉力量不平衡,容易引发脊柱侧弯或后凸。脊柱后凸多发生于胸腰段,患者可感到背部疼痛,严重时会影响心肺功能。
针对维生素D缺乏性佝偻病的症状,建议进行血液中钙、磷浓度以及25-羟基维生素D水平的检测。治疗措施包括补充维生素D和钙剂,如遵医嘱使用胆维丁乳、葡萄糖酸钙口服溶液等药物。日常生活中应注意均衡饮食,适当增加富含维生素D的食物摄入,同时确保适量的日晒以促进皮肤合成维生素D。
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