耳朵外长血管瘤需要警惕可能恶变的情况。

耳朵外的血管瘤是由局部毛细血管异常增生引起的病变，这种情况在临床上较为常见，且多为良性。

但是，如果患者存在家族史、年龄较大或者发现过程中观察到其快速增长等风险因素，则可能会增加恶变的风险。因此，建议定期复查以监测病情变化，并在必要时寻求专业医生的意见。

若耳部血管瘤伴有疼痛或触痛，可能是由于感染或其他并发症导致的，此时需高度警惕恶变的可能性。

患者应避免用手触摸或搔抓血管瘤，以免引起炎症或加速恶变进程。同时，保持良好的生活习惯和心态也有助于减少疾病恶化的风险。