神经纤维瘤一般不会自行消失，也不会变小。

神经纤维瘤是一种由NF1基因突变导致的常染色体显性遗传疾病，其特征是全身各处出现多个神经皮肤病变，如咖啡牛奶斑、雀斑等，并伴随多种身体症状。该病为良性肿瘤，肿瘤细胞不具有侵袭性，因此不会自行消退。除非进行针对性的手术切除或其他治疗方法，否则这些肿瘤很难被控制，更不可能缩小。

部分患者在特定情况下，如使用靶向药物治疗时，可能会观察到肿瘤体积略有减小，但这种情况较为罕见。

针对神经纤维瘤的治疗需个体化评估，建议定期监测病情变化，必要时可考虑物理疗法或微创手术以缓解症状。