肾积水肾萎缩通常需要通过手术的方式将受损的肾脏摘除。

肾积水肾萎缩多为慢性疾病进展所致，表明肾脏结构和功能已受到严重损害，无法正常发挥其排泄废物和调节体液平衡的作用。如果不及时处理，可能会引发严重的并发症，如高血压、尿毒症等，甚至危及生命。因此，为了患者的健康着想，建议尽早摘除受损肾脏。

如果肾积水导致的肾萎缩是由结石引起的，则可以考虑使用体外冲击波碎石术进行治疗，不需要立即切除肾脏。

对于肾积水肾萎缩患者，应避免过度劳累，以减少肾脏负担，延缓病情恶化。同时，定期复查是必要的，以便监测肾功能的变化。