乙酰半胱氨酸颗粒小孩遵医嘱适量服用一般不会有明显的副作用；若过量服用则可能会引起胃肠功能紊乱、肝肾毒性等副作用。

乙酰半胱氨酸颗粒通过促进黏蛋白水解而起作用，可改善呼吸道的分泌物性质和黏膜纤毛运动，从而促进排痰。该药物通常不会对中枢神经系统产生影响，因此不太可能导致嗜睡。但是，由于其具有降低痰液粘稠度的作用，长期大量使用可能导致痰液过度稀释，进而引起呛咳、误吸等风险增加。此外，该药物还可能通过干扰细胞代谢过程来损害肝脏和肾脏的功能，因此会引起肝肾毒性。

如果小孩患有哮喘或慢性阻塞性肺病，则需谨慎使用乙酰半胱氨酸颗粒，因为该药能导致支气管痉挛，引起呼吸困难。

在给小孩使用乙酰半胱氨酸颗粒时，应严格遵循医生指导，并注意观察可能出现的不良反应。同时，保证充足的休息与适当的水分摄入对于缓解症状也是至关重要的。