疫苗皮下和肌肉注射的区别在于接种部位、注射方式、吸收速度、注射时间以及是否需要肌肉紧张。

1.接种部位

以新冠疫苗为例，其可选择上臂三角肌为肌肉注射的部位，也可选择前臂为皮下注射的部位。

前者属于肌肉组织，后者则为脂肪、结缔组织。

2.注射方式

肌肉注射时将针头与皮肤呈30°角快速刺入直至有阻力后稍停片刻再将针头平滑推进至无阻力为止；而皮下注射则是垂直进针然后轻压推注。

3.吸收速度

由于肌肉内毛细血管较丰富且血液循环快于皮下组织，因此肌肉注射比皮下注射更快地被身体所吸收利用。

4.注射时间

对于免疫规划疫苗，如乙肝疫苗等，通常建议在特定的时间范围内完成全程接种，以达到比较好的保护效果。肌肉注射可能更适合用于此类情况，因为其吸收较快，可以减少等待时间。

5.是否需要肌肉紧张

部分疫苗，如破伤风类毒素，需要通过肌肉注射来增强免疫反应。此时患者需保持一定强度的肌肉紧张，以便医生准确注入目标肌肉。

无论是皮下还是肌肉注射，都应注意局部卫生，并按医嘱进行操作。若出现异常反应或持续不适，应立即就医处理。