舌头胖大中间有裂纹可能是脾胃虚弱、舌炎、舌下腺炎、舌咽神经麻痹、舌癌等疾病的表现。这些疾病都可能导致舌头形态和功能的改变，进而引发上述症状。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。

1.脾胃虚弱

脾胃虚弱导致消化功能减弱，水液代谢失调，从而引起舌体胖大。患者可以遵医嘱服用健脾利湿、消肿的食物和药物进行调理，如茯苓、白术等。

2.舌炎

舌炎是由感染、机械刺激、灼伤、过敏反应等原因引起的舌黏膜炎症。炎症因子刺激会导致舌头发红、疼痛等症状。患者可遵照医生的指导使用抗真菌药膏进行局部涂抹，比如克霉唑乳膏、盐酸特比萘芬软膏等。

3.舌下腺炎

舌下腺炎是由于舌下腺导管堵塞或损伤引起的炎症，此时炎症会刺激舌下腺分泌增多，进而出现舌体肥大的现象。针对细菌感染所致的舌下腺炎，可在医生指导下口服抗生素进行治疗，常用药物包括阿莫西林胶囊、头孢拉定胶囊等。

4.舌咽神经麻痹

舌咽神经麻痹是指舌咽神经受损后所引发的一系列临床表现，包括吞咽困难、声音嘶哑等。当支配舌部的感觉和运动的神经受到压迫时，就会导致舌头肿胀、麻木。对于由缺血性卒中引起的舌咽神经麻痹，在医师的建议下，可采用颈动脉内膜剥脱术的方式处理。

5.舌癌

舌癌的发生可能与长期吸烟、饮酒以及口腔卫生不佳有关，这些因素可能导致口腔黏膜细胞DNA受损，增加患癌症的风险。确诊为舌癌后，需要及时配合医生通过手术方式切除肿瘤组织。

针对舌头异常的情况，建议定期观察舌头的变化，同时注意饮食调整，避免食用过于辛辣、油腻的食物，以免加重脾胃负担。必要时，可以在医生的指导下进行相关检查，例如胃镜检查、血常规检查等，以排除其他潜在的健康问题。