日光性皮炎和多形性日光疹的区别在于病变形态、病程、症状表现、病因和治疗方式。

1.病变形态

日光性皮炎表现为边界清晰的红斑、水肿或水疱，通常可自行消退；而多形性日光疹导致的皮肤损伤分布更广泛且无自限性。

2.病程

日光性皮炎一般为急性发作，在避免阳光直射后数天至一周内自行痊愈；多形性日光疹则呈慢性复发性发展，可能需要长期管理。

3.症状表现

日光性皮炎的症状包括红斑、水肿、瘙痒等，严重时可能出现脱屑或水疱；多形性日光疹除了上述症状外，还常伴随丘疹、结节等皮肤异常。

4.病因

日光性皮炎主要是由于长时间暴露于强烈紫外线下引起的炎症反应；多形性日光疹是一种免疫介导的皮肤疾病，与遗传因素有关。

5.治疗方式

日光性皮炎可通过使用防晒霜及避免强光照射进行自我管理；多形性日光疹患者需遵医嘱接受药物治疗如外用激素类药膏或口服抗组胺药。

对于日光性皮炎和多形性日光疹这两种皮肤疾病的诊断和处理，建议由专业医生进行评估，以确保获得适当的治疗。