天疱疮是一种慢性、复发性、自身免疫性大疱性皮肤病,由于体内产生针对自身抗原的抗体导致皮肤黏膜发生水疱。该疾病的致病机制与多种抗原-抗体复合物介导的炎症反应有关。寻常型天疱疮通常表现为口腔内出现水疱和糜烂,有时伴有疼痛;
增殖型主要累及头皮、腋窝和外阴等部位,形成厚壁水疱和结痂;落叶型常出现在四肢屈侧,易继发感染;红斑型则主要分布在胸部和背部,很少有水疱形成。
实验室检查可能显示血清中的天疱疮抗体水平升高,如IgG抗Dsg1/3抗体检测。组织病理学检查可见棘层松解细胞,支持天疱疮诊断。患者可在医生指导下使用泼尼松、甲泼尼龙等糖皮质激素类药物控制病情发展。重症患者可遵医嘱静脉注射人免疫球蛋白以迅速控制病情。
患者应避免搔抓水疱以防继发感染,同时注意营养均衡,适当补充维生素C和锌有助于促进皮肤愈合。