血栓性外痔主要是因为便秘或其他因素导致肛门处毛细血管破裂，血液积聚在皮下形成血栓，从而引发疼痛和肿胀等症状。如果不进行治疗，血栓可能会机化，甚至可能导致感染等问题加重，因此无法自愈。患者可在医生指导下使用红霉素软膏、氢化可的松乳膏等药物减轻不适症状，若保守治疗无效且病情反复发作，则建议采取手术的方式如血栓外痔剥离术进行治疗。
如果血栓性外痔伴有剧烈疼痛或出现感染征象时，可能需要抗生素治疗，如口服罗红霉素片、头孢克肟胶囊等；对于较大的或复杂的血栓性外痔，有时也需要手术切除。
患者平时应避免食用辛辣刺激性的食物，以免引起排便困难而加重病情。日常还要注意保持肛周部位清洁干燥，排便后可用温水清洗肛门，并适当做提肛运动，有利于促进局部血液循环。
