性生活过后腰疼可能是腰肌劳损、盆腔炎、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄或腰椎滑脱引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.腰肌劳损

当存在腰肌劳损时，腰部肌肉容易出现无菌性炎症，导致局部血液循环受阻，从而引起疼痛。患者可通过按摩、热敷等方式缓解不适症状。

2.盆腔炎

盆腔炎是由细菌感染引起的女性上生殖道感染性疾病，由于炎症刺激会导致腹部坠痛。如果病情比较严重，在进行性生活后可能会诱发或者加重腹痛的情况。患者可遵医嘱使用抗生素类药物进行抗感染治疗，如头孢曲松钠、多西环素等。

3.腰椎间盘突出

腰椎间盘突出症是较为常见的疾患之一，主要是因为腰椎间盘各部分（髓核、纤维环及软骨板），尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外力因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出（或脱出）于后方或椎管内，导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛。对于急性期发作的患者，建议卧床休息4-5周，同时配合非甾体类抗炎药止痛治疗，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。

4.腰椎管狭窄

腰椎管狭窄是指各种原因导致的腰椎管有效空间减少，压迫硬膜囊和神经根而引起的一系列综合征候群。此时由于局部结构异常，在性生活过程中可能增加腰部负担，进而诱发或加剧疼痛。患者可在医生指导下通过微创手术的方式扩大狭窄的椎管，解除对神经的压迫，改善不适症状。

5.腰椎滑脱

腰椎滑脱通常是因为先天发育不良、创伤、关节突增生等原因导致相邻两节腰椎骨之间发生错位，使其中一节向前滑移。若未及时处理，随着病情的发展，可能导致神经功能障碍，表现为腰痛、腿麻等症状。针对此病，临床上常采用椎弓根螺钉内固定术来稳定腰椎并纠正滑脱。

性生活后腰疼还应警惕是否为肾脏病变所致，需要进一步完善尿常规、肾功能测定等相关检查以排除相关疾病。日常生活中，应注意保持良好的睡眠姿势，避免过度劳累，以免加重腰部负担。