先天性胆红素高通常不需要治疗，但是否能接种乙肝疫苗还需评估个体状况后决定。

先天性胆红素高多是由于遗传因素引起的，若无其他并发症，则不必过于担心，也不需要特别处理。但如果合并有溶血性贫血等疾病，则不建议接种乙肝疫苗，以免加重病情。

如果患者存在肝炎、新生儿黄疸等情况时，可能会导致肝脏功能受损，进而影响到胆红素的代谢与排泄，使胆红素水平升高。

此时需要针对具体病因进行针对性治疗，比如肝炎可遵医嘱使用水飞蓟宾葡甲胺片、复方甘草酸苷胶囊等护肝药物治疗；新生儿黄疸则需在医生指导下通过光疗或换血疗法等方式改善。

对于先天性胆红素高的患者而言，重点在于监测胆红素水平变化，避免可能引起胆红素升高的因素，如感染或某些药物。对于是否存在免疫缺陷或其他潜在健康问题，应由专业医师评估后再考虑是否接种乙肝疫苗。