刷牙干呕口臭可能是由慢性咽炎、慢性扁桃体炎、反流性食管炎、慢性牙周炎、幽门螺杆菌感染等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.慢性咽炎
慢性咽炎是由长期刺激引起的咽喉黏膜炎症，可能导致局部充血水肿和分泌物增多。当患者刷牙时，机械刺激可能会导致局部毛细血管破裂出血，从而引起吐出少量血液的现象。可遵医嘱使用复方硼砂含漱液、复方氯己定含漱液等药物进行缓解。
2.慢性扁桃体炎
慢性扁桃体炎是由于急性扁桃体炎反复发作或者不恰当治疗所致，此时会导致扁桃体隐窝内细菌以及食物残渣潴留，形成微小脓栓，进而诱发口腔异味的情况发生。针对慢性扁桃体炎的治疗通常包括抗生素治疗如青霉素类或头孢菌素类，必要时可能需要手术切除扁桃体。
3.反流性食管炎
反流性食管炎由胃酸或其他消化液反流至食管引起，可能导致咽喉部黏膜损伤。当损伤部位受到刷牙动作的摩擦或刺激时，可能出现轻微出血，混杂在唾液中被排出。患者可以遵照医生的指导服用抑酸药来改善不适症状，比如奥美拉唑肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片等。
4.慢性牙周炎
慢性牙周炎是由于牙龈组织长期存在炎症，炎症因子刺激下，会引起牙龈红肿、松软脆弱，在刷牙时容易出现牙龈出血的症状。患者可在医生指导下采用龈上洁治术、龈下刮治术等方式清除牙石和菌斑，配合使用复方氯已定含漱液、复方硼砂含漱液等药物以减轻炎症反应。
5.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌感染可能导致胃黏膜受损，如果不及时治疗，可能会增加患胃癌的风险。此外，幽门螺杆菌还可能通过口腔传播，因此建议定期进行口腔卫生检查。根除幽门螺杆菌感染的标准方案为三联疗法或四联疗法，例如克拉霉素联合阿莫西林胶囊、胶体果胶铋胶囊、奥美拉唑肠溶胶囊等。
建议关注口腔卫生，定期进行口腔检查，特别是对于有家族史的人群。同时，应避免食用辛辣、油腻食物，减少吸烟和饮酒，以降低口腔及咽喉疾病的发病风险。
